L’hypercapnie : Définition, symptomes, causes et traitements

L’hypercapnie  se produit lorsque vous avez trop de dioxyde de carbone (CO 2) dans votre circulation sanguine. Cela se produit généralement à la suite d’une hypoventilation ou de l’impossibilité de respirer correctement. Lorsque votre corps ne reçoit pas suffisamment d’oxygène frais ou ne se débarrasse pas du CO 2, vous devrez peut-être haleter ou respirer soudainement beaucoup d’air pour équilibrer vos niveaux d’oxygène et de CO 2 .

Ce n’est pas toujours inquiétant. Par exemple, si votre respiration est superficielle lorsque vous dormez profondément, votre corps réagit instinctivement. Vous pouvez vous retourner dans votre lit ou vous réveiller soudainement. Votre corps peut alors reprendre une respiration normale et absorber plus d’oxygène.

L’hypercapnie peut également être un symptôme de conditions sous-jacentes qui affectent votre respiration et votre sang.

Quels sont les symptômes de l’hypercapnie?

Les symptômes de l’hypercapnie peuvent parfois être légers. Votre corps peut rapidement corriger ces symptômes pour mieux respirer et équilibrer vos niveaux de CO 2.

Les symptômes bénins de l’hypercapnie comprennent:

  • somnolence ou incapacité à se concentrer
  • maux de tête légers
  • se sentir désorienté ou étourdi
  • sensation d’essoufflement
  • être anormalement fatigué ou épuisé

Si ces symptômes persistent au-delà de quelques jours, consultez votre médecin.

Symptômes sévères

L’hypercapnie sévère peut constituer une menace supplémentaire. Cela peut vous empêcher de respirer correctement. Contrairement à l’hypercapnie légère, votre corps ne peut pas corriger les symptômes graves rapidement. Cela peut être extrêmement dangereux ou fatal si votre système respiratoire s’arrête.

Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, notamment si vous avez reçu un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC):

  • sentiments de confusion inexpliqués
  • sentiments anormaux de paranoïa ou de dépression
  • contractions musculaires anormales
  • rythme cardiaque irrégulier
  • hyperventilation
  • attaque de panique
  • évanouissement
Qu’est-ce que l’hypercapnie a à voir avec la MPOC?

La MPOC est un terme désignant des conditions qui rendent difficile votre respiration. La bronchite chronique et l’emphysème sont deux exemples courants de MPOC.

La BPCO est souvent causée par le fait de fumer ou de respirer un air nocif dans des environnements pollués. Au fil du temps, la MPOC entraîne la perte de capacité des alvéoles de vos poumons à s’étirer lorsqu’ils absorbent de l’oxygène. Lorsque cela se produit, vos poumons ne peuvent pas absorber efficacement l’oxygène.

La BPCO peut également causer une inflammation de la trachée (trachée) et des voies respiratoires qui mènent à vos alvéoles, appelées bronchioles. Ces parties peuvent également produire beaucoup de mucus supplémentaire, rendant la respiration encore plus difficile. Le blocage et l’inflammation empêchent l’air d’entrer et de sortir des poumons. En conséquence, votre corps ne peut pas se débarrasser du CO 2. Cela peut entraîner une accumulation de CO 2 dans votre circulation sanguine.

L’hypercapnie n’est pas généralisée. Mais au fur et à mesure que la BPCO progresse, il est plus probable que votre corps soit déséquilibré en oxygène et en CO 2 en raison d’une mauvaise respiration.

Quoi d’autre peut causer l’hypercapnie?

L’hypercapnie peut également avoir d’autres causes que la MPOC. Par exemple:

  • L’apnée du sommeil vous empêche de respirer correctement pendant votre sommeil. Cela peut vous empêcher de recevoir de l’oxygène dans votre sang.
  • L’embonpoint ou l’obésité peut également vous empêcher d’avoir suffisamment d’air en raison de la pression exercée sur vos poumons par votre poids.
  • Une hypercapnie peut également être causée par des activités susceptibles d’empêcher de respirer de l’air frais, telles que la plongée sous-marine ou l’utilisation d’un ventilateur pendant une anesthésie.
  • La maladie physique ou événements qui poussent votre corps à produire plus de CO 2, comme la fièvre ou même le fait de manger beaucoup de glucides, peut à la fois augmenter la quantité de CO 2 dans votre circulation sanguine.

 

Problèmes nerveux et musculaires

Les états nerveux et musculaires peuvent également provoquer une hypercapnie. Dans certaines conditions, les nerfs et les muscles qui vous aident à respirer peuvent ne pas fonctionner correctement. Ceux-ci peuvent inclure le syndrome de Guillain-Barré, une affection du système immunitaire qui affaiblit les nerfs et les muscles. Cette condition peut affecter votre capacité à obtenir suffisamment d’oxygène et peut entraîner une trop grande quantité de CO 2dans votre circulation sanguine. Les dystrophies musculaire , ou des conditions qui affaiblissent progressivement vos muscles, peuvent également nuire à la respiration et à l’absorption d’oxygène.

Causes génétiques

Dans de rares cas, l’hypercapnie peut être causée par une affection génétique dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment une protéine appelée alpha-1-antitrypsine. Cette protéine provient du foie et est utilisée par votre corps pour maintenir les poumons en bonne santé.

Qui est à risque d’hypercapnie?

Certains facteurs de risque d’hypercapnie, en particulier à la suite d’une MPOC, incluent:

  • fumer
  • l’âge, de nombreuses affections à l’origine de l’hypercapnie sont progressives et ne commencent généralement pas à montrer des symptômes avant l’âge de 40 ans
  • avoir de l’asthme, surtout si vous fumez aussi
  • respirer des vapeurs ou des produits chimiques sur les lieux de travail, tels que les usines, les entrepôts ou les usines électriques ou chimiques

Un diagnostic tardif de BPCO ou une autre condition provoquant une hypercapnie peuvent également augmenter votre risque. Consultez votre médecin au moins une fois par an pour un examen physique complet afin de vous assurer de garder un œil sur votre état de santé général.

Comment diagnostique-t-on l’hypercapnie?

Si votre médecin pense que vous avez une hypercapnie, il analysera probablement votre sang et votre respiration pour diagnostiquer le problème et la cause sous-jacente.

Un test de gaz sanguin artériel est couramment utilisé pour diagnostiquer l’hypercapnie. Ce test peut évaluer les niveaux d’oxygène et de CO 2 dans votre sang et vous assurer que votre pression en oxygène est normale.

Votre médecin peut également tester votre respiration par spirométrie. Dans ce test, vous respirez avec force dans un tube. Un spiromètre connecté mesure la quantité d’air contenue dans vos poumons et la force avec laquelle vous pouvez souffler.

La radiographie ou la tomodensitométrie de vos poumons peuvent également aider votre médecin à déterminer si vous avez un emphysème ou d’autres affections pulmonaires apparentées.

Quelles sont les options de traitement disponibles?

Si votre hypercapnie est causée par une affection sous-jacente, votre médecin établira un plan de traitement pour les symptômes de votre affection. Votre médecin vous recommandera probablement d’arrêter de fumer ou de limiter votre exposition aux vapeurs ou aux produits chimiques s’ils ont provoqué une hypercapnie liée à la MPOC.

Ventilation

Si vous devez vous rendre au cabinet de votre médecin ou à l’hôpital pour des symptômes graves, vous pouvez être mis sous ventilation pour vous permettre de bien respirer. Vous pouvez également être intubé, c’est-à-dire lorsqu’un tube est inséré par la bouche dans les voies respiratoires pour vous aider à respirer.

Ces traitements vous permettent d’obtenir un oxygène constant pour équilibrer vos niveaux de CO 2 . Ceci est particulièrement important si vous avez une maladie sous-jacente qui vous empêche d’inhaler suffisamment d’oxygène par la respiration ou si vous avez eu une insuffisance respiratoire et ne pouvez pas bien respirer vous-même.

Des médicaments

Certains médicaments peuvent vous aider à mieux respirer, notamment:

  • bronchodilatateurs, qui aident vos muscles des voies respiratoires à fonctionner correctement
  • corticostéroïdes inhalés ou oraux, qui aident à limiter l’inflammation des voies respiratoires au minimum
  • antibiotiques pour les infections respiratoires, telles que la pneumonie ou la bronchite aiguë

Thérapies

Certains traitements peuvent également aider à traiter les symptômes et les causes de l’hypercapnie. Par exemple, avec l’oxygénothérapie, vous transportez un petit appareil qui envoie de l’oxygène directement dans vos poumons. La réadaptation pulmonaire vous permet de modifier votre régime alimentaire, votre programme d’activité physique et d’autres habitudes pour que vous contribuiez de manière positive à votre santé globale. Cela peut réduire vos symptômes et les complications possibles d’une affection sous-jacente.

Chirurgie

Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour traiter ou remplacer les voies respiratoires ou les poumons endommagés. Lors d’une chirurgie de réduction du volume pulmonaire, votre médecin enlève les tissus endommagés pour laisser la place à vos tissus sains restants de se dilater et d’amener plus d’oxygène. Dans une greffe de poumon, un poumon malsain est retiré et remplacé par un poumon sain provenant d’un donneur d’organe.

Les deux chirurgies peuvent être risquées, alors parlez à votre médecin de ces options pour savoir si elles vous conviennent.

Perspective

Se faire soigner pour la MPOC ou une autre affection sous-jacente pouvant causer une hypercapnie améliorera considérablement votre santé à long terme et préviendra les futurs épisodes d’hypercapnie.

Si vous avez besoin d’un traitement ou d’une chirurgie à long terme, veillez à bien écouter les instructions de votre médecin afin que votre plan de traitement ou votre rétablissement après la chirurgie réussisse. Ils vous conseilleront sur les symptômes à surveiller et sur les mesures à prendre s’ils surviennent.

Dans de nombreux cas, vous pouvez toujours mener une vie saine et active, même si vous avez déjà fait de l’hypercapnie.

Cela peut-il être empêché?

Si vous souffrez d’hypercapnie pour cause de maladie respiratoire, le meilleur moyen de prévenir l’hypercapnie consiste à obtenir un traitement.

Faire des changements dans votre mode de vie, comme cesser de fumer, perdre du poids ou faire de l’exercice régulièrement, peut également réduire considérablement le risque d’hypercapnie.


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Boukhris Najla

Psychologue et consultante en webmarketing.

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